ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 申请人的结果

食管高滚(PH)是许多慢性肺部疾病的常见并发症，相比之下是COPD和间质性哮喘(ILD)。 在这些才会，PH 的演进与症状的加重和死亡可能性的增加有关。 在大多数慢性哮喘高血滚当中，PH 的血块热力学致使程度为轻度至当中度，而一些高血滚会演进为重度 PH，目前判别为最低食管滚 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肺脏比率 −1·m−2。 这些血块热力学标准是根据专家共识引入的，但并非基于可靠数据资料。

在与COPD相关的PH高血滚当中，ZEDER 等人最近声称，肺血管推进力 (PVR)>5WU 是发病率的最强血块热力学预测指标，作者敦促使用该敏感度来判别这组高血滚的致使 PH。 我们就让知道这个敏感度是不是也仅限于于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的高血滚。

为了解决这个问题，我们统计分析了来自食管高滚原先开始治疗的比较实用价值香港特别行政区 (COMPERA) 的数据资料。 并不一定，COMPERA 是一个大规模的基于在线的 PH 香港特别行政区，它实用价值地收集有关做 PH 治疗的高血滚的特征、治疗和结果的详细数据资料。 来自欧洲各国（维也纳、瑞典、西德、希腊人、匈牙利、意大利、拉脱维亚、摩尔多瓦、荷兰、斯洛伐克、卢森堡和英国）的PH当中心参与其当中，约80%的入组高血滚来自西德。

COMPERA入选高血滚：

1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日期间原先病症为 PH-ILD 的成年高血滚；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和食管楔滚 (PAWP) ⩽15 mmHg 时必需的血液热力学；

3) 据估计一次记录在案的随访。 连续数据资料以人均收入和第一和第三四分个位（Q1、Q3）坚称，分类数据资料以比例和百分比坚称。随访于 2021年4年初30日结束。

在据统计日（2021 年 5 年初 1 日），COMPERA 数据资料库当中登记了 10651 名高血滚，其当中 662 名高血滚被归入为 PH-ILD。 其当中，213 名高血滚因请注意原因被排除：弧访视前 6 个年初以上的 PH 病症（n=73），最低年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血滚的统计分析，PVR> 5 WU 是比较好的病症据统计值，而在我们对 PVR-ILD 高血滚的统计分析当中，在 PVR 处看到了逃过一劫和非逃过一劫之间的最佳辨别 >8 WU。 然而，我们的统计分析还声称，随着 PVR> 5 WU，发病率显着增加。 同时，在本统计分析当中未找到当前基于 mPAP 的慢性哮喘致使 PH 判别不具备病症内涵。 基于这些找到，同时考虑本次统计分析和之前统计分析的相比较，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于判别慢性哮喘高血滚是不是假定致使 PH。

文章典故：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.