气管低压(PH)是许多慢性心脏疾病的相似并发症,尤其是COPD和间质性肺炎(ILD)。 在这些情况,PH 的转型与病因的减轻和失踪风险的增加有关。 在大多数慢性肺炎病因中所,PH 的腹水流体力学严重程度为轻度至中所度,而一些病因会转型为重度 PH,目前概念为超过气管压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脊柱Index −1·m−2。 这些腹水流体力学常规是根据专家协商引入的,但并非基于可靠数据库。
在与COPD具体的PH病因中所,ZEDER 等人在在表明,肺血管湍流 (PVR)>5WU 是失踪率的强悍腹水流体力学预测指标,作者建议使用该阈绝对值来概念这组病因的严重 PH。 我们想知道这个阈绝对值确实也适主要用途患有与 ILD 具体的 PH (PH-ILD) 的病因。
为了解决这个解决办法,我们统计分析了来自气管低压另行开始疗程的比较前瞻性核发西北侧 (COMPERA) 的数据库。 并不一定,COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 核发西北侧,它前瞻性地搜集有关做 PH 疗程的病因的相似性、疗程和结果的简要数据库。 来自欧洲各国(奥地利、丹麦、丹麦、雅典、匈牙利、热那亚、拉脱维亚、爱沙尼亚、荷兰、斯洛伐克、瑞士和加拿大)的PH中所心积极参与其中所,约80%的入组病因来自丹麦。
COMPERA入选病因:
1) 2006 年 6 年末 13 日至 2021 年 1 年末 21 日期间另行诊疗为 PH-ILD 的幼小病因;
2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时比如说的体内流体力学;
3) 至少一次记录在案的随访。 年中数据库以中所位数和第一和第三四分位数(Q1、Q3)透露,类群数据库以数量和百分比透露。随访于 2021年4年末30日完结。
在月末日(2021 年 5 年末 1 日),COMPERA 数据库库中所核发了 10651 名病因,其中所 662 名病因被归为为 PH-ILD。 其中所,213 名病因因以下因素被排除:孔径加护前 6 个年末以上的 PH 诊疗(n=73),年龄 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 病因的统计分析,PVR> 5 WU 是不错的结节病月末绝对值,而在我们对 PVR-ILD 病因的统计分析中所,在 PVR 西北侧看到了幸存者和非幸存者之间的最佳区分 >8 WU。 然而,我们的统计分析还表明,随着 PVR> 5 WU,失踪率显着增加。 同时,在本统计分析中所未注意到当前基于 mPAP 的慢性肺炎严重 PH 概念具有结节病意义。 基于这些注意到,同时考虑到本次统计分析和以前统计分析的普遍性,我们认为 PVR> 5 WU 应主要用途概念慢性肺炎病因确实普遍存在严重 PH。
发表文章出西北侧:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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